治疗阶段

Exablate 手术期间您会经历:

1. 筛选过程
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您的医生会根据您的 MR 影像和体检结果确定您是否适合接受聚焦超声治疗。若您合格,则会给您安排治疗时间并提供手术准备指导。

2. 患者准备
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治疗当天,护士会插入一根 IV 静脉注射管线进行轻微镇静,以便您在手术过程中保持放松。治疗过程中会在您膀胱内插入一根导管进行排空,避免您上厕所。整个治疗部位都需要剃毛。

3. 治疗规划
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您将俯卧在治疗台上。您的头部和肩部通常会留在 MRI 外部。您在整个治疗过程中都将保持清醒,而且您可以通过对讲机与医生进行交流。
医生会通过 MR 室和控制室之间的玻璃隔窗观察您的情况,而护士会定期检查您的状况。
治疗开始前会拍摄 MRI 影像,用来规划治疗。基本上,医生会利用 MRI 影像来确定需要治疗的确切肌瘤。规划完成即可开始实施治疗。

4. 治疗
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聚焦超声手术利用超声能量加热身体内一小块组织至热消融点(组织加热至一个足够能杀死细胞的高温)。与放大镜聚光原理类似,在“超声处理”的一次能量激活过程中,超声波经引导穿过您的腹部,消融尺寸与一粒软心豆粒糖大致相当的一块组织。治疗由利用磁共振成像所创造的温度敏感影像进行引导。这些影像可在治疗过程中帮助观察体内的温度变化。聚焦超声和磁共振成像的结合让医生在无手术切口的情况下实施手术。治疗过程中,医生会先获得您子宫的 MR 影像,利用这些影像规划您的治疗。然后,超声波处理会破坏肌瘤组织,直至医生满意。超声处理次数为 40 – 100,每次时间在 2 分钟以内。整个治疗过程可能需要 3 – 5 小时。全部处理完成后,会再次拍摄 MR 影像,评估治疗的效果。

聚焦超声波撞射肌瘤时,您的骨盆可能会出现温热感,或类似痛经的痉挛。若无法忍受,您可以使用一个手持的“停止超声处理”按钮随时暂停治疗。整个肌瘤治疗后,医生会注射一种对比增强剂显示确切的治疗效果,将显示在 MRI 上。

5. 治疗后
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您离开手术台之后,医生就可以评估治疗效果。完成治疗后,会将您送往恢复室待几小时,等待镇静药物药效消失。
药效消失后,您便可以回家。您可在短短几天内恢复正常活动。

虽然这种治疗的副作用很小,但您还是可能会因在手术台上躺了数小时而感到腹部不适或酸痛。若发生这种情况,您的医生会决定使用哪些药物。

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