|
שם ההליך |
תיאור ההליך |
יתרונות |
חסרונות |
|
כריתת רחם |
ניתוח להסרת הרחם. יש להתכונן לשהות בבית החולים ולתקופת החלמה. |
המיומה לא תחזור לעולם בשל הסרת הרחם |
אובדן כושר הרבייה. משך ההחלמה 4-6 שבועות בממוצע. ייתכנו סיבוכים חמורים. |
|
ניתוח בטן לכריתת המיומה |
הסרת מיומה אחת או יותר בניתוח בטן |
שימור הרחם וצוואר הרחם, ולפיכך הפוטנציאל להרות |
תיתכן הישנות של תסמיני המיומה אם תופיע מיומה חדשה. משך ההחלמה 2-4 שבועות בממוצע. ייתכנו סיכונים חמורים. |
|
לפרוסקופיה או כריתת מיומה היסטרוסקופית |
הסרת מיומה אחת או יותר באמצעות לפרוסקופיה או טכניקה אנדוסקופית אחר |
פולשני פחות מניתוח בטן לכריתת המיומה. ניתן להסיר את המיומה באמצעות אנדוסקופ של הבטן או דרך צוואר הרחם / הנרתיק. |
תיתכן הישנות של תסמיני המיומה אם תופיע מיומה חדשה. לא מתאים במקרים של מיומה גדולה או עמוקה, או במקרים של ריבוי מיומות.משך החלמה 1-4 שבועות בממוצע. ייתכנו סיבוכים. |
|
טיפול הורמונלי |
GnRH (הורמון משחרר גונדוטרופין) גורם להצטמקות הגידול |
טיפול שמרני שאינו כרוך בניתוח. ללא סיכונים משמעותיים |
הטיפול יעיל ל- 6-12 חודשים בלבד, וגורם לתסמינים של גיל הבלות. תסמיני הגידול עלולים לחזור במהירות לאחר הפסקת הטיפול. |
|
חסימת עורק הדם המוביל לרחם (אמבוליזציה) |
טיפות של פוליויניל אלכוהול מוזרקות לעורק הרחם באמצעות צנתר, וחוסמות את זרימת הדם למיומה. כך מתרחש נמק בגידול |
הקלה בתסמינים. כרוך בשהות קצרה יותר בבית החולים מאשר כריתת רחם או כריתת מיומה |
הסיכונים כוללים הקדמה של גיל הבלות, זיהום חריף, דימום וחסימה של זרימת הדם לאזורים אחרים. לעתים קרובות מלווה בכאב חריף ביומיים הראשונים. ייתכנו סיכונים חמורים. |
|
המתנה ומעקב |
ללא מתן טיפול. מעקב אחר התקדמות התסמינים. |
לעתים התסמינים של המיומה פוחתים לאחר גיל הבלות. |
המיומה עלולה להמשיך לגדול, ואיתה עלולים להחריף התסמינים. לא ניתן לטפל במיומה מעל גודל מסוים בשיטות לא פולשניות. |
|
טיפול אולטרסאונד ממוקד בהנחיית MRI |
טיפול לא פולשני במסגרת מרפאת חוץ להקטנת גודל המיומה. |
לא כרוך באשפוז או הרדמה כללית; חזרה מהירה לפעילות רגילה. משמר את הרחם ואת צוואר הרחם. ללא סיכונים משמעותיים. |
תיתכן הישנות של תסמיני המיומה אם רקמת מיומה שלא טופלה תתפתח, או אם תופיע מיומה חדשה. |
