Ultrasons focalisés de haute intensité (High Intensity Focused Ultrasound - HIFU)

 HIFU (Ultrasons focalisés de haute intensité) est une procédure très précise utilisant des ultrasons focalisés de haute intensité pour chauffer et détruire les tissus malades. L’histoire de l'utilisation des ultrasons thérapeutiques remonte au début du 20ième siècle. La technologie s'est améliorée continuellement et des applications supplémentaires, diagnostiques et thérapeutiques, sont désormais une partie intégrale de la médecine d’aujourd’hui. 

Dans la thérapie HIFU, les rayons ultrasons sont concentrés sur le tissu malade et dû à une déposition d’énergie signifiante au foyer, la température augmente dans le tissu à plus de 65°C et détruit le tissu malade. Cette technologie peut parvenir à une « ablation » précise du tissu malade, pour cela appelée HIFU chirurgie. Aussi connu comme « HIFU chirurgie non-invasive » car elle détruit le tissu malade de façon non-invasive. 

Une différence importante entre HIFU et beaucoup d'autres formes d'énergie concentrée, comme la radiothérapie et la chirurgie radiographique, est que le passage de l'énergie des ultrasons par le tissu intervenant n'a pas d’effets évidents cumulatifs sur le tissu. Alors que le traitement des fibromes utérins a été uniquement le domaine des chirurgies gynécologiques et l’obstétrique le développement de ce traitement non-invasif est devenu un traitement plus multidisciplinaire – pour l’avantage du patient. 

Le développement de la thérapie d’HIFU s'est amélioré par l’utilisation de l’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) pour guider et contrôler la procédure. Cette thérapie est plus correctement appelée le système à base d'ultrasons concentrés guidés par résonance magnétique (MRgFUS - MR guided Focused Ultra Sound). 

Cette thérapie décrit une application clinique d’ultrasons concentrés utilisant une méthode de haute qualité de l’imagerie médicale pour guider, surveiller et contrôler la taille et la localisation des rayons focaux thérapeutiques. Depuis que les ultrasons concentrés travaillent en faisant une coagulation du tissu, il y a un contrôle optimal du traitement par la surveillance et le contrôle de la température. L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) peut être utilisée pour l’imagerie précise, le ciblage d’ultrasons concentrés et le contrôle en temps réel de la température pour l’utilisation optimale de ces développements médicaux. 

Le développement de cette thérapie a élargie considérablement la gamme des options des traitements des patients qui souffrent des fibromes utérins et offre une thérapie alternative pour les patients. Au lieu d’une opération il y a seulement une courte période d'hospitalisation et un taux bas de complications. 

Le système MRgFUS a été approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) aux Etats-Unis pour le traitement des fibromes utérins et ce traitement non-invasif est actuellement disponible pour les femmes aux États-Unis, Angleterre, Brésil, Allemagne, Japon, Mexique, Russie, Singapour, Corée du Sud et en Israël. Des essais cliniques ont bien progressé pour évaluer le système MRgFUS pour le traitement des tumeurs cancéreuses du sein, du foie, du cerveau et des os. 

Quelles sont les alternatives du traitement des fibromes utérins ? 

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