Las siguientes alternativas de tratamiento están disponibles:
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Procedimiento
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Qué es?
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Ventajas
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Desventajas
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Extirpación quirúrgica del útero. Espere una estadía en el hospital y un período de recuperación.
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Los fibromas jamás vuelven porque se le extirpa el útero.
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Se pierde el potencial reproductivo. En general, el tiempo de recuperación es de 4 a 6 semanas. Hay otras complicaciones posibles.
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Miomectomía abdominal
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Extirpación de uno o más fibromas con cirugía a abdomen abierto.
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Preserva el útero y el cerviz y permite el embarazo.
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Es posible una reincidencia de los síntomas del fibroma si hay nuevos crecimientos. En general, el tiempo de recuperación es de 2 a 4 semanas. Es posible que haya algunas complicaciones.
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Miomectomía laparoscópica o miomectomía histeroscópica
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Extirpación de uno o más fibromas usando técnicas laparoscópicas o endoscópicas.
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Menos invasiva que la miomectomía a abdomen abierto, se pueden extirpar los fibromas por medio de un endoscopio abdominal o por el cérvix / la vagina.
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No es adecuada para fibromas grandes, múltiples ni profundos. Generalmente, el tiempo de recuperación es de 1 a 4 semanas. Es posible que haya algunas complicaciones.
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Terapia hormonal
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El tratamiento farmacológico con GnRH provoca el encogimiento del fibroma.
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Método no quirúrgico conservador para el tratamiento de fibromas.
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El tratamiento sólo es eficaz durante 6 a 12 meses. Causa síntomas menopáusicos. Puede dar como resultado la rápida vuelta de síntomas después de dejar el tratamiento.
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Embolización de la arteria uterina
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Se inyectan microsferas de alcohol polivinílico en la arteria uterina por medio de un catéter, que bloquea el flujo sanguíneo a los fibromas y causa su necrosis.
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Alivio de los síntomas con una estadía en el hospital más breve que por histerectomía o miomectomía.
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Los riesgos incluyen una menopausia prematura, infección severa, hemorragia y embolización de otras regiones además del fibroma o fibromas. A menudo se experimentan fuertes dolores en los primeros dos días.
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Espera en observación
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No se realiza tratamiento. Monitoreo del progreso de los síntomas.
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En ocasiones, los síntomas de los fibromas disminuyen con la menopausia.
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Los fibromas pueden continuar creciendo con un aumento de los síntomas. Es posible que no se pueda tratar a los fibromas que superen cierto tamaño con técnicas mínimamente invasivas.
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Tratamiento ambulatorio no invasivo para reducir el tamaño de los fibromas.
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No requiere de estadía en el hospital ni de anestesia general, con una rápida vuelta a las actividades normales. Preserva al útero y al cervix.
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Puede haber crecimiento de tejido fibroso no tratado o de nuevos fibromas.
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